Ezen a napon az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kezdeményezésére a hepatitis vírusok okozta krónikus májgyulladásra és a betegség korai felismerésének fontosságára hívják fel a figyelmet. A dátumválasztás Dr. Baruch Blumberg, a hepatitis B vírus és a vakcina felfedezőjének születésnapjához kötődik.
Mennyire van jelen a hepatitis hazánkban?
A hepatitis, magyarul májgyulladás hátterében többféle vírus megbetegedés állhat. A hepatitis A és E vírus elsősorban akut megbetegedést okoz, míg a hepatitis B és C vírus az akut megbetegedés után krónikus formába mehet át. Először is fontos tudni, hogy a Hepatitis B variáns ellen kötelező vakcinázás zajlik gyermekkorban 1986 óta, illetve ma már nem születnek hepatitis B vírussal fertőzött gyerekek, mert a várandós nőket is szűrik az első trimeszterben. Az 1986-ot megelőző években születettek azonban nem védettek a kór ellen. Számukra ajánlott az oltás felvétele, ami egész életükben védelmet nyújt. A hepatitis C fertőzés ma már szerencsére meggyógyíthatóvá vált.
Mi történik azzal, aki hepatitis fertőzött lesz?
Kórházunkban két nagy hepatológiai centrum működik, így szakszerű ellátást tudunk biztosítani. Az akut megbetegedés esetén gastroenetrológiai/hepatológiai vizsgálat, sze-n kórházi ellátás is szükséges lehet. A krónikus megbetegedésekben hepatológiai kivizsgálás és sze-n speciális antivirális kezelés szükséges.
Melyik a legveszélyesebb variáns?
Így nem lehet különbséget tenni a megbetegedések között. A hepatitis B fertőzés esetén a betegek egy részének tartósan kell antivirális kezelést kapni, a C vírusos betegek meg ma már meggyógyíthatóak teljesen, ha időben észleljük a megfertőződést. Ezért lenne nagyon fontos, az 1992 előtt transzfúziót kapott beteg szűrése. A hepatitis B és C vírus egyébként vér és szexuális úton tud fertőzni, a mindennapi életben a betegek nem fertőzik meg a környezetükben élőket. Emellett még anyáról gyermekére szülés, szoptatás során történhet megfertőződés.
Akut megbetegedést okoz a hepatitis A és E variánsa. Az A variáns ellen létezik védőoltás, míg az E variáns ellen sajnos még nincs. Ezen megbetegedések spontán gyógyulnak, veszélyt csak az egyéb krónikus májbetegekre jelentenek. Elsősorban nekik javasolt lenne a Hepatitis A elleni védőoltás felvétele.
A Hepatitis A ismerősen hangzik, tavasszal volt róla szó hazánkban.
Igen, 2024. decembere óta folyamatosan nőtt Budapesten és környékén a hepatitis A megbetegedések száma. Ezen megbetegedés szájon át, szennyezett élelmiszer fogyasztásával történik, emberről-emberre csak nem megfelelő higiéniai körülmények terjed a vírus. Fő tünetei májtáji tompa fájdalom, a láz, a hányinger, a sötét vizelet és a sárgaság lehet. Az átfertőződés életen át szóló védelmet jelent.
Hazánkban 1968-ig évente voltak hepatitis A járványok. Azóta a higiéniás viszonyok javulásával csak időnként okoz tömegesebb megbetegedést a vírus. Így felnőtt több generáció, amely fogékony az A variánsra. Létezik ellene védőoltás, de csak azok körében kötelező, akiknek a munkakörülménye szükségessé teszi, így például a szennyvíz-telepeken dolgozóknak. Jelen járványhelyzetben azonban javasolt a védőoltás kérése a háziorvostól.
Hogyan előzhető meg a megbetegedés?
- A megfelelő higiénia: Egyszerű alapos szappanos kézmosással ezek a vírusok elpusztíthatók. Nagyon fontos betartani a mosdóhasználat utáni és az étkezések előtti kézmosást. Érdemes figyelni a közös használatú tárgyakra is, így például a bevásárlókocsik használata után mindig kezet kell mosni. Utazáskor érdemes figyelni a nem megfelelően elmosott vagy szennyezett vízzel elmosott ételekre, evőeszközökre. Különösen figyelmet kell fordítani az osztriga fogyasztására tengerparti nyaraláskor, mert a nem megfelelően elkészített tenger gyümölcse is okozhat pl. hepatitis A megbetegedést.
- Védőoltás: Mivel a hepatitis B vér és szexuális úton terjed, azok körében kiemelten ajánlott, akik intravénás tűket használnak, illetve gyakran váltanak partnert ill. az MSM csoportba tartoznak. Az ázsiai és afrikai országba utazók számára is kiemelten ajánlott, mert ezeken a területeken igen magas a hepatitis fertőzöttek száma. A jelenlegi járványhelyzet miatt ajánlott a hepatitis A védőoltás is.
- Szűrés: A fent említett csoportokon túl az 1992 előtt transzfúzió kapott személyek számára ajánlott a hepatitis C szűrés, mert csak 1989-ben fedezték fel a hepatitis C variánst. Ma már minden véradót szűrnek hepatitis C variánsra is. Érdemes tudni, hogy 10-20-30 évig is hordozhatja valaki a megbetegedést akár tünetmentesen is, és csak az enyhe májfunkcióval, vagy alapbetegséggel rendelkezők esetében derül ki a fertőzöttség. Ezért az említett csoportok számára valóban fontos lenne a szűrés.